リトルリーガーズショルダー

上腕骨上端部骨端線離開（じょうわんこつじょうたんぶこったんせんりかい）
１．　原因
　野球などによる投球動作などで、上腕骨（肩から肘までの骨）がひねり動作で柔らかい成長軟骨がストレスを受けるため。

２．症状
☆投げた時の痛み
　投球中または投球後肩に痛みが出てきます。投げれば投げるほど痛みは強くなり、放っておくと日常生活の動作でも痛みが出てきます。

☆インナーマッスルの負荷で痛みが出る
　骨端線（成長軟骨）周囲にインナーマッスルが付着しているのでインナーマッスルの筋肉を動かそうとすると痛みを伴う場合があります。

☆インナーマッスルの萎縮
　痛みが続いているのに投球を行うと、インナーマッスルが働かないように無理なフォーム（代償運動）で投げてしまい結果インナーマッスル痩せてきます。

☆骨端線（成長軟骨）のピンポイントの痛み

☆レントゲン撮影

３．　治療と予後
基本的には投球中止になります。
痛みがきつい場合は日常生活でも制限をかけます。
治療は患部に鍼治療や周囲の筋肉に超音波をかけ炎症、筋緊張をとります。
痛みが軽快してきた段階でシャドーピッチングから始まり遠投までを痛みがないかを確認しながら約１～２ヶ月で復帰していきます。

４．　予防
肩関節の柔軟性
体全体の柔軟性
投球数の制限（６０球程度）
インナーマッスルの強化
遠投、変化球を極力避ける

成長期（10～15歳）の段階では筋肉やスピードにこだわることはあまりお勧めしません。
それよりも体の柔軟性やバランス、感覚を養うことが将来飛躍するために重要と考えます。